일과성 허혈발작(TIA)이란? 원인, 증상, 치료법

일과성 허혈발작(TIA)은 흔히 '미니 뇌졸중'이라고 불리며, 뇌졸중의 사전 경고 신호로 간주됩니다. 증상이 수분에서 수시간 내에 사라져 안심하기 쉽지만, 실제로는 본격적인 뇌졸중으로 발전할 수 있는 고위험 상태입니다. TIA를 정확히 이해하고 조기에 대응하면 생명을 지키고 후유증을 예방할 수 있습니다. 이 글에서는 TIA의 정의, 주요 증상, 원인, 진단 방법, 치료 및 예방법까지 자세히 정리하였습니다.

일과성 허혈발작(TIA)

일과성 허혈발작(TIA)이란?

일과성 허혈발작(TIA)은 뇌에 일시적으로 혈류가 차단되었다가 자연적으로 회복되는 상태를 말합니다. 이는 뇌졸중과 같은 원인으로 발생하지만, 24시간 이내에 신경학적 증상이 완전히 사라지는 것이 특징입니다.

• 정상적인 상태로 회복되더라도 뇌졸중과 동일한 위험 경로에 위치
• TIA를 경험한 사람 중 약 30~40%가 수개월 내 뇌졸중 발병

즉, TIA는 '작은 경고'가 아니라 '확실한 적신호'입니다.

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일과성 허혈발작 주요 증상

TIA의 증상은 일반적인 뇌졸중과 매우 유사하지만 일시적입니다. 아래와 같은 증상이 갑작스럽게 나타났다가 수분 또는 수시간 내 사라진다면 반드시 전문의 진료를 받아야 합니다.

• 한쪽 팔 또는 다리에 힘이 빠짐, 마비
• 한쪽 얼굴 처짐
• 말이 어눌해짐 또는 말을 이해하지 못함
• 갑작스러운 시야 장애 또는 복시
• 심한 어지럼증 또는 균형 상실
• 극심한 두통

대부분 통증이 없기 때문에 쉽게 무시되지만, 이러한 증상은 뇌혈류에 심각한 문제가 있었음을 알리는 신호입니다.

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일과성 허혈발작 원인

TIA는 주로 죽상동맥경화에 의해 뇌혈관이 일시적으로 막혔다가 다시 뚫리면서 발생합니다. 아래와 같은 원인이 위험 요소로 작용합니다.

• 죽상경화증 (동맥벽에 지방이 쌓여 좁아짐)
• 심방세동 등 부정맥으로 인한 혈전 생성
• 고혈압, 고지혈증, 당뇨병
• 흡연, 과음, 운동 부족
• 심장판막질환, 심근경색 과거 병력

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일과성 허혈발작과 뇌졸중의 차이점

구분	일과성 허혈발작(TIA)	뇌졸중
지속시간	24시간 이내 증상 소실	24시간 이상 지속 또는 후유증
회복	완전 회복	회복 어려움 또는 후유증 발생
치료 시급성	매우 중요	생명에 직결되는 응급상황
경고 신호	뇌졸중의 경고	실제 혈관 폐색 또는 출혈

 

뇌졸중 전조증상, 예방법과 응급대처까지 한눈에

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일과성 허혈발작 진단 방법

TIA는 증상이 사라진 뒤 병원에 방문하는 경우가 많기 때문에 정확한 병력 청취와 영상검사가 중요합니다.

• MRI(확산강조영상 DWI) : 뇌의 허혈 여부 확인
• 경동맥 초음파 : 동맥 내 협착 여부 검사
• 심장 초음파 및 심전도 : 혈전 생성 가능성 확인
• 혈액검사 : 고지혈증, 당뇨, 염증 지표 등 확인

증상이 사라졌다고 검사하지 않으면, 실제 위험 요소를 놓칠 수 있습니다.

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일과성 허혈발작 치료 및 예방 방법

TIA는 '치료보다 예방이 핵심'입니다. 아래와 같은 조치로 향후 뇌졸중 발생 가능성을 낮출 수 있습니다.

항응고제 또는 항혈소판제 복용

아스피린, 클로피도그렐 등은 혈전 예방에 효과적입니다.

고혈압, 당뇨, 고지혈증 적극 치료

약물 복용과 함께 생활습관 개선 병행

심장 질환 관리

심방세동 등의 부정맥은 항응고제 필요

수술적 치료 (경동맥 내막절제술)

경동맥 협착이 70% 이상일 경우 수술적 개입 고려

생활 속 예방

• 금연 및 절주 : 혈관 건강 회복에 매우 효과적
• 식이요법 : 저염식, 지중해식 식단 등 채소, 등 푸른 생선 섭취
• 규칙적인 유산소 운동 : 걷기, 수영, 자전거 등
• 스트레스 완화 : 명상, 수면 시간 확보 등 정신 건강도 중요